巨乳缩小术

　　女性乳房的过度发育使乳房的体积过度增大，形成乳房增大症，俗称巨乳症。巨乳缩小术的患者先于站立位标记乳房下皱襞位置、整形后乳头位置及切口线，再取平卧位，全麻成功后，常规消毒术区及供区，沿术前设计切口切开皮肤及皮下组织，将虚线范围内的皮肤表皮层切除，再沿虚线外缘切开皮肤全层纸皮下组织及乳腺组织至胸大肌浅层，形成垂直双蒂乳腺复合组织瓣。将剩余乳腺组织重行塑形，乳头、乳晕的向上移位及整形，调整至两侧基本对称，制成半球形乳房实体。开皮肤及皮下组织，将虚线范围内的皮肤表皮层切除，再沿虚线外缘切开皮肤全层纸皮下组织及乳腺组织至胸大肌浅层，形成垂直双蒂乳腺复合组织瓣。将剩余乳腺组织重行塑形，乳头、乳晕的向上移位及整形，调整至两侧基本对称，制成半球形乳房实体。

　　手术介绍

　　手术细节

　　缩胸手术可以将切口大大缩小，并更加隐蔽，缩胸手术甚至可以避免水平切口和乳晕到底部的垂直切口，仅在乳晕周围做环形切口，将切口痕迹最大限度地缩小至乳晕周围，十分不明显。

　　恢复情况

　　从缩胸手术后1周开始，在2周内逐步拆线。在个别缩胸手术患者，可能会发现乳晕和乳头的感觉较差，缩胸手术通常是暂时的。感觉的恢复可能需要数周、数月，有时甚至需要1年。乳房也需要时间恢复自然形态。缩胸手术后切口开始时发红，可持续数月。

　　适合人群

　　1、乳房过大，与体形不成比例

　　2、乳房过重下垂，乳头乳晕指向下方

　　3、一侧乳房较对侧显着增大

　　4、因乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛

　　5、乳房下方皮肤因刺激发炎

　　6、乳罩带将肩部勒成锯齿状

　　7、因乳房大小和重量使日常活动受到限制

　　8、对乳房过大不满意而失去自信

　　不适合人群

　　1、乳房组织有炎症或手术切口附近有皮肤炎症者;

　　2、肌体其他部位有感染病灶，或心、肝、肾等重要脏器有病变者;

　　3、瘢痕体质者或异常体质、过敏体质者;

　　4、患者心理准备不足;

　　5、患有精神分裂症或精神异常者。

　　6、患有免疫系统或造血系统疾病者;

　　7、乳房癌术后复发或有转移倾向者。

　　8、未成年女性，不宜手术。

　　9、妊娠期或哺乳期。

　　专家意见

　　物极必反，过犹不及。当乳腺组织和脂肪结缔组织过度增生造成巨乳症时，由于可出现种种症状，以及给患者带来负性心理影响，使得患者就医迫切。手术是治疗巨乳症的主要方法。缩乳术方法很多，应结合患者的具体情况及整形外科医生对诸种方法的精通和灵活运用，才能取得良好的效果。整形医生也应将术后临床中可能出现的多种并发症向患者作详细解释，取得病人的配合，并消除过度的期望，这样才能使医患两方面达成共识。

　　乳房肥大给女性带来精神和肉体上的极大痛楚。在精神方面，尤其是未婚年轻女性有说不尽的忧虑和苦恼。经常被人指手画脚、品头论足。自卑和害羞使她们不愿参加社交活动、体育锻炼(如游泳等)、尤其不愿意过正常女性青睐的春天和夏天，影响日常生活。在身体方面，乳房过大势必妨碍体力劳动和体育锻炼。 因此，大多数患者可以通过巨乳缩小术来矫治。

　　手术治疗

　　手术过程

　　将组织瓣两侧肥大、松弛的乳房皮肤、皮下组织乳腺、按巨乳缩小术前标记范围切除。查乳头乳晕处血运良好后，将剩余乳腺组织重行塑形，乳头、乳晕的向上移位及整形，调整至两侧基本对称，制成半球形乳房实体。

　　术前注意

　　1、巨乳缩小手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;

　　2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案；

　　3、巨乳缩小手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症以及乳腺癌的家族史；

　　4、月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜手术；

　　5、巨乳缩小术前一周戒烟。